Come pensare diversamente può migliorare il flusso dei pazienti, accelerando i tempi di dimissione

Autore:Sistemi GlobalView

Pubblicato:7 agosto 2023

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Recenti approfondimenti tratti da un rapporto della BBC sottolineano l’urgente necessità di ripensare le nostre strategie per la dimissione dei pazienti. È evidente che un numero consistente di letti ospedalieri, circa 12mila al giorno in Inghilterra, sono occupati da pazienti in attesa di dimissione. Mentre alcuni attendono il trasferimento in case di cura, in balia della disponibilità dei propri posti letto, altri affrontano sfide in aree come il trasporto dei pazienti, la distribuzione dei farmaci e l’elaborazione delle pratiche burocratiche, portando a inutili ritardi nelle loro dimissioni.

In risposta, GV Healthcare, nota per soluzioni pionieristiche che hanno un impatto sul miglioramento del movimento dei pazienti in aree non stereotipicamente in prima linea nella mente delle persone quando si tratta di flusso dei pazienti, ha intrapreso un'esplorazione basata sui dati per esaminare nuovi modi in cui il paziente viaggia possono essere migliorati attraverso approfondimenti sui loro movimenti all’interno dell’ospedale, con particolare attenzione a percorsi insoliti per ottimizzare i movimenti, con l’obiettivo di ridurre al minimo i colli di bottiglia e migliorare l’efficienza complessiva.

La Health Foundation, un faro di cambiamento positivo nel panorama sanitario del Regno Unito, ha pubblicato uno studio un anno fa prevedendo la necessità di 23-39.000 letti aggiuntivi entro il 2030/31. Questa previsione riflette una demografia dei pazienti che invecchia e diventa sempre più complessa. La questione in questione eclissa la mera disponibilità di posti letto; richiede interventi innovativi per migliorare i fattori di scarico.

Tra le molteplici soluzioni proposte da The Health Foundation ci sono:

1. Aumentare l’offerta di letti ospedalieri (ovvero più letti con più personale – come nell’esempio sopra)

2. Fare le cose più velocemente (ovvero accelerare le cose, ridurre il tempo di degenza del paziente in ospedale – migliorare il flusso dei pazienti)

3. Fare le cose in modo diverso (ovvero nuove idee, come reparti virtuali e altre soluzioni digitali)

4. Fare di meno (ovvero soddisfacendo meglio le esigenze dei pazienti)

Dobbiamo valutare criticamente il flusso dei pazienti e affrontare direttamente queste ragioni che causano i colli di bottiglia nelle dimissioni. Sebbene la recente decisione di stanziare 700 milioni di sterline per pacchetti di assistenza e posti letto aggiuntivi offra sollievo, è evidente che sono essenziali strategie più onnicomprensive. Accogliere semplicemente più pazienti non risolverà il problema principale. Migliaia di persone che non hanno bisogno di essere ricoverate in ospedale, saranno ancora lì, ancora bisognose di cure a un costo per l'ospedale, quando idealmente avrebbero dovuto invece essere dimesse. Miglioramenti come più letti aiutano nell’isolamento, ma non risolvono il problema. È tempo di pensare in modo diverso e reimmaginare il flusso dei pazienti da una prospettiva non clinica.

Tracciare un nuovo corso per dimissioni semplificate

I dati rispecchiano il movimento dei pazienti, fluiscono quando i pazienti lo fanno e gli sforzi guidati dai dati di GV Healthcare rivelano che Soft FM (Facilities Management) svolge un ruolo fondamentale nel migliorare il flusso dei pazienti. L’aumento dell’efficienza dei portieri si traduce in un movimento accelerato dei pazienti all’interno dell’ospedale, facilitando appuntamenti e dimissioni tempestive e liberando spazio nel letto per nuovi pazienti. In particolare, aree come i Pronto Soccorso e la Radiologia, spesso congestionate a causa dell’afflusso di pazienti, traggono notevoli benefici da operazioni di portineria ottimizzate.

Pensare in modo diverso all'impatto che Soft FM può avere nell'ED ha portato al successo dell'Hull Royal Infirmary e la loro storia illustra il potere dell'innovazione, che può essere visto in un caso di studio con il Trust. Modernizzando le pratiche di portineria, hanno ridotto i tempi delle attività nel pronto soccorso di un minuto e mezzo per attività. Questa trasformazione ha favorito una maggiore collaborazione tra i reparti, favorendo transizioni più agevoli dei pazienti. Helen Ingleson, caposala dell'Hull Royal Infirmary ED, ha attestato i vantaggi tangibili: “Abbiamo riscontrato un miglioramento enorme; dai lavori che ci sono stati richiesti, possiamo tenere una traccia di controllo e sappiamo sempre dove sono i facchini, dove sono sul posto di lavoro. (Significa anche) tempo trascorso con i pazienti invece di correre dietro a loro (gli infermieri non svolgono più i compiti di portineria)”. Dave Houghton, Interim Portering Postal & Switchboard Manager, ha aggiunto: “Ci ha permesso di assegnare i facchini all'area giusta più rapidamente. Ha anche aumentato il flusso dei pazienti perché ora abbiamo il portiere giusto, nel posto giusto, al momento giusto”.